Inschrijfformulier TC de Liemers

lid € 50,00

gezinslid € 46,00

1 oktober lid € 70,00

donateur € 25,00

M-lid, al elders lid € 23,00

 vereniging: 

Bent u in het bezit van een diploma EHBO of BHV?

• LET OP: Na inzending van dit formulier ontvangt u een bevestiging met opgave van de verschuldigde contributie. De EERSTE keer maakt u dit bedrag, binnen 14 dagen, zelf over op bankrekening 3748.03.889 t.n.v. TC de Liemers-W.Nass. Pas als de contributie voldaan is wordt u officieel lid van de vereniging en vindt aanmelding bij de NTFU plaats. Hierna ontvangt u de z.g. Toerfietskaart.
   
• U machtigt hierbij tot wederopzegging TC de Liemers de eerstvolgende jaarcontributie automatisch te mogen incasseren van uw rekening.
   
• Nieuwe leden introduceren wij in ons clubblad met een aantal gegevens. Een redactielid maakt van u een foto en zal tevens een paar vragen stellen. Uw medewerking wordt op prijs gesteld.

         Datum:                     Handtekening: _____________________________________


Indien minderjarig is ook de handtekening van
ouder/wettelijk vertegenwoordiger verplicht.              Handtekening: _____________________________________
 

Nadat u het formulier heeft ingevuld en ondertekend, kunt u het opsturen naar

Ledenadministratie TC de Liemers
W. Peters
Pr. Beatrixstraat 62-B
6942 JH  Didam
Tel. 06 - 27506916